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尿道下裂

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尿道下裂的病因

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  【导 读】1尿道下裂是什么疾病?尿道下裂是儿童泌尿系外生殖器常见的先天畸形之一,大约每250名新生儿中就有1人患病,或者粗略估计,每125名成活男婴中就有1人发病...

 

  向您详细介绍尿道下裂的病理病因,尿道下裂主要是由什么原因引起的。

 

  尿道异位开口于尿道腹侧,称为尿道下裂(hypospadias)。尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全,形成纤维索牵扯阴茎,使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂,但尿道下裂都有不同程度的阴茎下弯。
 

  一、病因

 

  近年来有关尿道下裂的病因学研究概括起来包括几个方面。

 

  1.内分泌因素。部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷。也有发现在人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群,提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。

 

  2.环境因素。有研究发现在妊娠早期用过黄体酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高,同时有研究表明,尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加。这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。

 

  3.染色体异常。在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高,其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。

 

  4.基因突变。发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因,性别决定基因,5α-还原酶基因,抗苗勒管激素基因,CYP21B基因的突变。

 

  二、发病机制

 

  胚胎发育过程中,阴茎腹侧尿生殖沟的发育与融合受垂体与雄激素的影响。如果雄激素缺乏,尿生殖沟两侧皱褶的融合发生障碍,致使尿道腹侧壁缺损,尿道开口于阴茎腹侧正常尿道口后方,形成尿道下裂。

 

  根据尿道口的部位,可将尿道下裂分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型及会阴型等4型。其中以阴茎头型及阴茎型占多数。

      对于尿道下裂的治疗目前有效的治疗方法是通过手术,不过这种手术一般对医院和医生的要求相对较高,大家选择的时候一定要谨慎。以上便是文章的全部内容,希望对您有所帮助。如果你还有其他疑问,可拨打我院免费咨询电话:400-664-5550.我们将竭诚为您服务!

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